Диагностика острого простатита
Содержание
1. Вступление 2. Причины возникновения острого простатита 3. Симптомы острого простатита 4. Диагностика острого простатита 5. Что нельзя делать при остром простатите
Воспалительный процесс в предстательной железе называется простатитом. Этиология болезни может быть бактериальной или небактериальной. По форме протекания патология бывает подострой, острой или хронической.
Рассматриваемое заболевание имеет тенденцию к хронизации. При такой форме периоды обострения будут чередоваться с периодами ремиссии. К обострению могут привести любые неблагоприятные факторы – отступление от диеты, переохлаждение, механическое повреждение промежности, снижение иммунитета и др.
Причины возникновения острого простатита
Бактериальная форма вызывается патогенными микроорганизмами, которые попадают в ткани железы с кровотоком, лимфотоком, через уретру или органы мочевыделительной системы (почки, мочевой пузырь).
Вызвать инфицирование может любое инфекционное заболевание. Даже если его локализация не находится вблизи железы. Например, гнойная ангина, гайморит, запущенный кариес.
Чаще всего острым бактериальным простатитом болеют молодые люди в возрасте до 30 лет. Беспорядочная половая жизнь становится причиной инфицирования пациента ЗППП. Несвоевременное и неполное лечение половых инфекций – один из основных факторов возникновения острой инфекционной формы болезни.
Неинфекционную форму вызывают застойные явления в малом тазу. Они могут быть связаны с недостаточным кровообращением органов малого таза, плохим оттоком лимфы, застоем секрета самой железы.
Такие ситуации возникают при:
- долгом воздержании;
- чрезмерном пролонгировании полового акта;
- гиподинамии (ведении малоподвижного образа жизни);
- злоупотреблении спиртными напитками и никотином;
- ношении стесняющей одежды;
- систематическом переохлаждении.
Доброкачественная гиперплазия (увеличение) предстательной железы часто является сопутствующей патологией при хроническом неинфекционном простатите.
Такая ситуация типична для пациентов в возрасте, когда физическая и половая активность естественным путем снижается, в организме происходят гормональные перестройки, скорость метаболических процессов снижается.
Наиболее уязвимыми к возникновению простатита категориями мужчин являются сотрудники складов, рыбаки, лица с неблагоприятным условиями труда (длительное статическое стояние или сидение), велосипедисты, конные всадники, водители, мотоциклисты.
Симптомы острого простатита
Острая форма характеризуется выраженной симптоматикой. В некоторых случаях заболевание представляет угрозу для здоровья и жизни пациента. Например, при возникновении острой задержки мочи, бактериальном шоке. В такие случаях требуется срочная медицинская неотложная помощь.
Признаками острого простатита являются:
- нарушение процесса микции и необходимость тужиться:
- болезненность при мочеиспускании;
- иррадиирующие боли в поясницу, мошонку, промежность;
- частые позывы в туалет, в том числе в ночное время;
- повышение температуры;
- интоксикация организма – тошнота, озноб, лихорадка, потливость, потеря аппетита и энергии.
При острой форме болезненность ярковыражена. Она сопровождает пациента постоянно, влияя на психоэмоциональное состояние больного. Он становится вялым, раздражительным, психически истощенным.
При запрокидывании ноги, длительном сидении или опорожнении кишечника боли усиливаются.
В редких случаях острый простатит не сопровождается болью и не имеет характерных симптомов. Гнойник обнаруживается случайно при пальпации железы.
Диагностика острого простатита
Предстательная железа входит в компетенцию уролога и андролога.
На первичном приеме врач выслушает жалобы больного и задаст уточняющие вопросы о:
- качестве и регулярности половой жизни;
- режиме питания;
- образе жизни;
- патологий простаты в семейном анамнезе;
- системных и аутоиммунных нарушениях;
- проблемах с кишечником;
- недавно перенесенных инфекционных заболеваниях;
- принимаемых препаратах;
- характере мочеиспускания;
- наличие ночного энуреза и др.
После устного сбора анамнеза врач попросит пациента освободить нижнюю часть туловища от одежды и прилечь на кушетку.
Вторая часть осмотра заключается в проведении пальцево-ректального исследования предстательной железы.
Специалист изучает размер и консистенцию органа, наличие узелковых образований, степень их болезненности. В процессе прощупывания врач высвобождает сок простаты, который забирается за лабораторное исследование.
По результатам физикального обследования врачом могут быть назначены следующие лабораторные анализы:
- культуральный посев биоматериалов - сока простаты, мазка из уретры, урины, крови;
- бактериальный посев с определением чувствительности к антибиотикам;
- ПЦР-тест;
- общий анализ мочи;
- общий анализ крови;
- анализ мочи по Нечипоренко;
- уровень ПСА;
- гистологическое исследование тканей простаты.
Из инструментальных методов диагностики применяются:
- проктография – метод урологического исследования с применением рентгена и контраста. Позволяет дифференцировать простатит от аденомы простаты, онкологии, выявить очаги абсцесса;
- уретроскопия – позволяет визуально оценить состояние слизистой уретры на предмет воспалительных процессов, очагов инфицирования и сужение просвета канала. При необходимости врач может взять образцы материалов для дальнейшего исследования;
- МРТ – позволяет выявить этиологию болезни, подтвердить или опровергнуть диагноз. Часто применяется для исключения онкологии;
- УЗИ органов мочевыделительной системы – выявляет очаги поражения, их локализацию, размер и степень деструкции тканей;
- ТРУЗИ и УЗИ простаты – определяет реальный размер железы, наличие патологических очагов и их этиологию, дифференцирует доброкачественный процесс от злокачественного;
- урофлоуметрия – выявляет нарушение процесса уродинамики;
- КТ малого таза – показывает размер органа, его структуру, наличие патологических очагов, их локализацию. Часто используется при биопсии в момент забора биоматериала;
- МРТ малого таза – позволяет выявить острый простатит, абсцесс, аденому, рак.
Методы диагностики подбираются врачом индивидуально, исходя из жалоб пациента, субъективных ощущений, выявленных нарушений, сопутствующих проблем, подозрений врача.
Что нельзя делать при остром простатите
Чего точно нельзя делать при остром простатите, так это заниматься самолечением. Усугубление ситуации может привести к разрыву абсцесса и весьма неприятным последствиям.
Также в этот период следует снизить физическую активность и воздержаться от половых контактов до выявления источника инфекции и стабилизации состояния. Бактериальный простатит в 90% случаев является последствием уретрита, который возникает при половых инфекциях.
Во время обострения следует исключить из рациона питания все раздражающие слизистую продукты и напитки – газировки, алкоголь, мучные изделия, пряности, маринады, жареное, копченое, жирное и др.
Для улучшения оттока секрета и крови пациенту показана легкая физическая активность, употребление достаточного количества жидкости.
Курение провоцирует сужение и спазм кровеносных сосудов, повышает артериальное давление. Поэтому при остром простатите необходимо воздержаться от вредной привычки до нормализации оттока биологических жидкостей.
Пройти диагностику предстательной железы и получить индивидуальный план лечения острого простатита в Калуге возможно в медицинском центре «Эс Класс Клиник».
Наши специалисты
Запишитесь на прием
+7 (4842) 20-70-20
Мы поможем, запишитесь на приём.