Геморрой у мужчин: симптомы и лечение

Геморрой – это варикозное расширение вен заднего прохода, вследствие чего образуется геморроидальный узел (или группа узлов). Сопровождается болью, дискомфортом, жжением, зудом, затруднением дефекации, кровоизлияниями разной степени интенсивности. Помимо ухудшения качества жизни геморрой опасен развитием тромбоза. В запущенных случаях может стать причиной появления анальных трещин с последующим присоединением бактериальной инфекции (ректальных свищей), парапроктита и даже привести к импотенции. При ощущении дискомфорта в области ануса следует незамедлительно посетить проктолога.

Особенности геморроя у мужчин

В связи с деликатностью ситуации и психоэмоциональными блоками, мужчины обращаются за помощью к врачу гораздо реже женщин. Однако, в связи с анатомическими особенностями, мужчины подвержены заболеванию больше, нежели женщины.
Особенности геморроя у мужчин
Одни ученые полагают, что причина кроется в способности женского организма выдерживать большие нагрузки. Учитывая все те изменения, которые женский организм проходит во время беременности и родов, природа позаботилась о женщинах и наделила их стенки кровеносных сосудов большей эластичностью.
Другие ученые полагают, что причина кроется в изменении образа жизни общества. Поля, леса, охота, постоянное движение были заменены долгими сидениями за рулем или компьютером. В результате кровообращение в органах малого таза ухудшается, образуются застойные явления. От малоподвижного образа жизни больше всего страдают простата и прямая кишка.

Симптомы геморроя у мужчин

Проявление симптоматики будет завесить от степени заболевания. Но все же есть общие признаки, характерные для них всех.
К таким относятся:
  1. Слизь и зуд. Встречается часто, но не всегда. Продуцируют слизь бокаловидные клетки, что расположены на геморроидальных узлах. Чем больше узел, тем больше слизи будет выделяться. При попадании слизи на кожу она вызывает раздражение и воспаление. Если зуд является одиночным симптомом, то пациенту следует провериться на гельминтоз.
  2. Боль. Проявляется в полной мере к 4 стадии. В этот период сопутствующими проблемами могут быть тромбоз, ущемление геморроидальных узлов, трещины. Чаще всего возникает во время или после дефекации, носит ноющий характер. Неприятные ощущения сохраняются в течении длительного периода времени, либо проходят спустя несколько минут.
  3. Кровотечение. Обильность будет зависеть от стадии заболевания. Сначала может кровоточить почти незаметно - небольшие мазки на белье или бумаге. Затем пациенты могут увидеть кровь в кале либо кровоподтек на стенках унитаза. Со временем, при отсутствии должного лечения, могут начать открываться обильные кровотечения, при которых у больного диагностируется хроническая анемия и требуется переливание крови.
  4. Выпадение «шишек». Выпадение узлов происходит после стула, смеха, чиха, физической нагрузки. Обычно втягиваются спустя 20 минут, если их не вправить самостоятельно. На поздних стадиях могут уже не втягиваться, находясь снаружи постоянно.
Симптомы геморроя у мужчин
Спровоцировать симптомы острого геморроя могут чрезмерные возлияния алкогольной продукции, нездоровая жирная и острая пища.

Причины возникновения геморроидальных узлов

Основной причиной заболевания является генетика. Если имеется врожденная слабость стенок сосудов, то с высокой долей вероятности во взрослой жизни патология проявится. Факторами, провоцирующими болезнь, являются:
  • ожирение, «пивной живот»;
  • неправильное питание и переедание (жирное, соленое, острое, однообразная сухая пища, фастфуды);
  • заболевания ЖКТ, при которых наблюдаются часты запоры или диареи;
  • артериальная гипертензия;
  • варикоз нижних конечностей и малого таза;
  • вредные привычки, в т. ч. чтение во время дефекации;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сидячая работа;
  • заболевания органов малого таза;
  • стесняющая одежда, узкое белье;
  • хронический кашель, например, при хроническом бронхите;
  • хронический стресс и переутомление;
  • некоторые виды спорта: конный, атлетика, велосипедный.
К сожалению, мужчины часто пренебрегают правилами здорового образа жизни и редко отслеживают тревожные сигналы организма.

Диагностика геморроя

Диагностикой и лечением проблемы занимается проктолог. Если геморрой возник вследствие патологий предстательной железы, то может потребоваться уролог. Обследование состоит из нескольких этапов:
  1. Осмотр и опрос пациента. Врачом задаются вопросы об образе жизни пациента, выясняются возможные причины развития заболевания, выявляется генетическая предрасположенность. Далее врач проводит осмотр заднего прохода без проникновения. Оценивается наличие и характер аномалий, степень поражения тканей, успешность вправления узлов.
  2. Мануальное обследование. Изучается сфинктер: его внешнее состояние, напряженность, степень болезненности. Также изучению подлежит слизистая оболочка пациента и ее патологии.
  3. Аноскопия. Это один из методов визуализации кишечника. Позволяет исследовать до 12 см заднепроходного канала.
  4. Колоноскопия или ирригоскопия назначается, если имеются подозрения на патологию верхнего отдела толстой кишки.
  5. Исследование простаты. Часто геморрой у мужчин является следствием проблемы с половой простатой.
  6. Лабораторные исследования. Пациент сдает анализ кала, копрограмму, ОАК, тест на ЗППП, ОАМ.
Анализы геморрой
Врачом могут быть назначены и другие процедуры. Например, когда имеются подозрения на сопутствующие заболевания ЖКТ. Пациенту дополнительно назначаются УЗИ брюшной полости, гастроскопия и др.

Лечение геморроя у мужчин

На начальных стадиях болезнь хорошо поддается консервативным методам лечения. Пациенту прописывается ЛФК, изменение образа жизни, диета, лекарственные средства. Хронический геморрой и более поздние стадии болезни подлежат оперативному устранению.

Консервативная терапия

Может быть применена до второй стадии включительно. Заключается в приеме медикаментов, изменении рациона питания и образа жизни.
Медикаменты и рекомендации по питанию проктолог назначает после получения результатов анализов.
Медикаментозная терапия включает прием:
  • натрия альгинат;
  • средства для укрепления стенок сосудов;
  • слабительные (по необходимости);
  • свечи и мази, в состав которых входят анестезирующие, увлажняющие, заживляющие, кровоостанавливающие компоненты.
Также пациентам показан:
  • запрет на тяжелые нагрузки;
  • отказ от вредной, тяжелой и сухой пищи;
  • включение в рацион продуктов, способствующих нормальной перистальтике кишечника (яблоки, чернослив);
  • теплые травяные ванночки.
Консервативная терапия устраняет последствия, а не причину. Направлена на облегчение состоянии пациента, избавляя его от дискомфорта.
Если не избавиться от вредных привычек, не изменить образ жизни, пренебрегать умеренными физическими нагрузками и здоровым питанием, то проблема в скором времени вернется. Катализаторами могут стать: нервное истощение, стресс, кратковременное расстройство ЖКТ (например, после приема антибиотиков). Поэтому без изменения образа жизни и питания консервативная терапия малоэффективна.

Малоинвазивная терапия

Проводятся на первой и второй стадиях. Суть заключается в удалении узлов без хирургического вмешательства в привычном понимании этого термина.
малоинвазивные методы лечения геморроя
Так, методами малоинвазивной терапии могут быть:
  • склерозирование;
  • радиоволновая резекция;
  • инфракрасная коагуляция;
  • лазерное удаление;
  • дезартеризация.
К сожалению, в более запущенных ситуациях не оказывают нужного эффекта и проводится полноценное хирургическое вмешательство.
Методики малоинвазивной терапии часто используются в комплексе с консервативным лечением.

Хирургическое лечение

Метод заключается в полном удалении геморроидального узла под анестезией. Благодаря современным способам оперирования (рассечение тканей ультразвуковым скальпелем или электрохирургическим инструментом) получается добиться снижения рисков развития осложнений и сокращения времени на реабилитацию.
За несколько дней перед проведением операции пациентам показана диета, исключающая интенсивное газообразование (бобы, капуста, газировки, кофе, соки, алкоголь, арахис, черный хлеб, сырые овощи и фрукты).
За сутки до операции специалисты рекомендуют отдать предпочтение кисломолочной продукции, вареным яйцам и нежирному мясу.
Подготовка к процедуре включает полное очищение кишечника путем использования клизмы или препаратов. Рекомендовано проводить накануне вечером.
Операция проводится под анестезией. Вид анестезии будет зависеть от выбранной методики проведения. Так, лигирование и лазерная коагуляция проводятся под спинальной анестезией. Геморроидэктомия – под общим наркозом.
При выборе способа обезболивания учитывается возраст и состояние здоровья пациента, так как некоторые способы анестезии имеют ряд абсолютных противопоказаний.
При проведении операций прогноз, обычно, благоприятный и пациент быстро возвращается к привычной жизни.

Реабилитация

После проведения хирургического вмешательства пациент находится в стационаре еще несколько дней (до 10). При малоинвазивном способе лечения пациент наблюдается у своего врача и лечится амбулаторно. В период реабилитации больному показан:
  • прием рекомендованных врачом препаратов (в т. ч. мягких слабительных);
  • щадящая диета;
  • запрет на сидячее положение (до 3 дней);
  • частые подмывания;
  • запрет на физические нагрузки.
Полное выздоровление наступает через 2 – 3 недели. В зависимости от особенностей организма, обмена веществ и сопутствующих заболеваний послеоперационная реабилитация может затянуться до 8 недель.

Профилактика геморроя у мужчин

Целями профилактики являются: восстановление перистальтики кишечника, нормализация стула, восстановление кровообращения в области малого таза.
Пациентам рекомендовано:
  • избегать запоров;
  • употреблять достаточно клетчатки;
  • ограничить употребление вредной пищи;
  • отказаться от вредных привычек или сократить их;
  • соблюдать личную гигиену (общая гигиена и полное очищение ануса после дефекации);
  • использовать мягкую туалетную бумагу или гигиенический душ;
  • носить натуральное свободное нижнее белье;
  • отказаться от тяжелых физических нагрузок;
  • при сидячей работе заниматься зарядкой.
Заболевание проще предотвратить, чем потом лечить. Поэтому при возникновении первых признаках геморроя у мужчин необходимо как можно скорее показаться проктологу и избежать прогрессирования болезни.

ул. Кутузова, д.19