Плановое гинекологическое обследование: зачем и как часто проходить?

Краеугольный камень сохранения женского здоровья на протяжении всей жизни — плановое обследование у гинеколога. Это проактивная мера, направленная не на лечение уже существующих недугов, а на предупреждение их возникновения и развития.

Регулярное посещение врача-гинеколога позволяет оценить состояние репродуктивной системы, выявить возможные отклонения на самых ранних стадиях, когда они успешно поддаются коррекции, получить квалифицированную консультацию по вопросам контрацепции, планирования беременности, подготовки к менопаузе. Многие серьезные заболевания, такие как рак шейки матки или эндометриоз, долго могут протекать бессимптомно, и именно плановый визит к врачу помогает их вовремя диагностировать.

Стандартное плановое обследование включает в себя следующие этапы:

По строгим показаниям (например, при бесплодии) современная диагностика включает в себя оценку проходимости маточных труб (гистеросальпингографию). Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза — безопасный, безболезненный и высокоинформативный метод, позволяющий детально изучить структуру матки (толщину эндометрия, наличие узлов), яичников (наличие кист, фолликулов), визуализировать маточные трубы.

Основная цель регулярных визитов к врачу-гинекологу — профилактика женских заболеваний. Систематическое обследование позволяет регулярно наблюдать за состоянием женского организма в динамике и своевременно реагировать на малейшие изменения.

Раннее выявление патологий — залог успешного и менее инвазивного лечения. Например, предраковые изменения шейки матки, обнаруженные вовремя при помощи ПАП-теста, успешно лечатся консервативно, что предотвращает развитие инвазивного рака. То же самое касается эндометриоза: чем раньше диагностировано заболевание, тем эффективнее терапия, выше шанс сохранения фертильности. Регулярный скрининг на ВПЧ-цитологию снижает риск развития шейки матки в среднем на 87%.

Плановый осмотр также дает возможность обсудить с врачом вопросы интимной гигиены, подобрать надежный метод контрацепции, грамотно подготовиться к планируемой беременности, откорректировать гормональные и возрастные изменения в период менопаузы. Комплексный подход к сохранению женского здоровья помогает предупредить серьезные проблемы в будущем.

Правильная подготовка к регулярному обследованию обеспечивает максимальную точность диагностики. Врачи дают рекомендации относительно гигиенических мероприятий, питания и приема лекарств накануне визита.

В ходе осмотра берутся мазки из преддверия влагалища, которые используются для оценки состояния микрофлоры, бактериологического посева, выявления возбудителей ЗППП и условно-патогенных микроорганизмов. Если вульвит сочетается с вагинитом, то есть воспалением влагалища, назначаются УЗИ органов малого таза и кольпоскопия. При изъязвлении и эрозиях слизистой, атрофии тканей также может быть взята биопсия для гистологического исследования, чтобы подтвердить или исключить онкологическую природу изменений и при необходимости как можно скорее начать лечение.

Гигиена

Оптимальное время посещения врача — первая половина менструального цикла, через несколько дней после окончания месячных. Однако для профилактического осмотра подходит любой день, кроме менструации. Следует соблюдать такие рекомендации:

• принять душ накануне или в день приема, используя мягкую воду, без интимных дезодорантов, гелей или мыла, чтобы не нарушить микрофлору влагалища и не исказить результаты анализов;
• не проводить спринцевания, чтобы не смыть микрофлору, нужную для объективного анализа;
• надеть удобную одежду и белье, которые легко снимаются при осмотре.

Если визит к врачу планируется вечером, то для освежения зоны осмотра перед приемом можно воспользоваться влажными салфетками для детей — без антисептика.

Питание и лекарства

Врачи не дают специальных рекомендаций относительно приема пищи перед плановым посещением гинеколога. Следует избегать жирной тяжелой пищи, чтобы чувствовать себя комфортнее, не принимать алкоголь за сутки до визита, чтобы продукты распада этанола не повлияли на результаты обследования.

По возможности нужно прекратить за 5-7 дней до посещения врача прием антибиотиков, противогрибковых средств и вагинальных свечей, поскольку такие препараты могут исказить результаты анализов. Если лекарства принимаются на постоянной основе в связи с острыми или хроническими заболеваниями, то следует предупредить об этом врача и предоставить список препаратов.

Прочие рекомендации

Желательно следовать таким советам врачей перед посещением гинеколога:

• воздержаться от половых контактов за 24 часа до визита, чтобы обеспечить чистоту микрофлоры;
• постараться опорожнить мочевой пузырь и кишечник перед приемом, чтобы уменьшить дискомфорт при манипуляциях;
• подготовиться к устному опросу врача: записать дату последней менструации, сведения о характере цикла, оперативных вмешательствах, перенесенных заболеваниях и т.п.