Лечение хронического простатита

Хронический простатит встречается у 50% мужчин репродуктивного возраста. Может иметь бактериальную и абактериальную этиологию. Приводит к морфологическим и функциональным нарушениям предстательной железы.

В отличие от острого бактериального простатита, где симптомы развиваются стремительно, для этой формы характерна вялотекучесть и отсутствие явных признаков. На раннем этапе пациент может эпизодически испытывать дискомфорт при мочеиспускании или боли в области таза и гениталий. Но симптомы болезни быстро проходят, и пациент к врачу не обращается.

Постепенно пациент начинает замечать признаки эректильных дисфункций, боли становятся более выраженными, а мочеиспускание затрудненным. В периоды обострения повышается температура, появляются симптомы интоксикации, нарушается сон. 

Причины развития

Причиной возникновения бактериального хронического простатита является попадание инфекционных агентов в ткани предстательной железы. До простаты инфекция может добраться с кровотоком, лимфотоком, через уретру или мочевой пузырь.

Виновниками инфицирования являются паразиты, грибки и бактерии. Некоторые из них относятся к возбудителям группы ЗППП, например, гонококки, хламидии.

При наличии благоприятных факторов для развития микроорганизмов патогены своевременно не выводятся из тканей железы, начинают размножаться, тем самым создавая очаг воспаления.

Факторами риска являются:

• малоподвижный образ жизни;
• несистематические половые контакты;
• сидячая работа;
• систематическое переутомление;
• своевременно невылеченные урологические заболевания;
• систематическое перегревание или переохлаждение;
• редкое мочеиспускание;
• удержание мочи;
• потребление недостаточного количества жидкости;
• неполноценное питание и др.

Небактериальный простатит может развиться у относительно здорового мужчины. Его возникновение связано, преимущественно, с застойными явлениями в малом тазу. Такое состояние приводит к нарушению микроциркуляции крови и лимфы в тканях органа, затруднению отхождения секрета, нарушению функционирования железы.

Способствовать процессу могут следующие факторы:

• систематические вибрации в области мошонки (например, долгая поездка на автомобиле, поезде, велосипеде, мотоцикле);
• хронические интоксикации вредными веществами (алкоголь, никотин, наркотические вещества, токсины);
• гиподинамия;
• чрезмерная или недостаточная половая активность;
• пролонгированные или прерванные половые акты.

К развитию хронической формы могут привести сопутствующие патологии. Например, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, геморрой, остеохондроз ПК-отдела позвоночника, травмы спинного мозга, частые запоры.

Осложнения хронического простатита

Без своевременного лечения патология приводит к ряду осложнений:

• аденома простаты;
• бесплодие;
• образование камней в железе;
• образование кист;
• задержка мочи;
• орхит;
• везикулит;
• эпидидимит.

В некоторых ситуациях поврежденные клетки железы перерождаются в злокачественные.

Диагностика хронического простатита

Постановкой диагноза и лечением занимается уролог и андролог. В зависимости от сопутствующих осложнений может потребоваться консультация другого врача, например, онколога или психотерапевта.

На первичном осмотре специалист проводит опрос пациента и визуальный осмотр гениталий. После этого проводится пальцево-ректальная диагностика размеров и контуров предстательной железы, степени ее болезненности.

По результатам первичной диагностики врач выписывает больному направление на прохождение следующих исследований:

• забор секрета простаты на определение количества лейкоцитов, лецитиновых зерен;
• забор крови на общий и биохимический анализ;
• ПЦР;
• бактериальный посев биологических жидкостей;
• ОАК;
• ОАМ;
• УЗИ предстательной железы и органов мочевыделительной системы;
• цистоскопия;
• уретроскопия;
• цистометрия;
• электромиография;
• тест на ПСА;
• биопсия тканей железы;
• спермограмма и др.

Набор методов диагностирования будет определяться врачом на основании жалоб пациента и по результатам первичного осмотра. В дальнейшем могут потребоваться дополнительные обследования для получения полной клинической картины заболевания и выявления его источника.

Записаться на обследование мочеполовой системы и получить квалифицированную медицинскую помощь в Калуге возможно в медицинском центре «Эс Класс Клиник». Клиника оснащена современным диагностическим оборудованием и лабораторией.

Лечение хронического простатита

К сожалению, простатит имеет тенденцию к хронизации. И если у пациента имелась в анамнезе острая форма патологии, то вероятность возникновения рецидивов в будущем составляет 50%.

При своевременном обращении за помощью и добросовестном исполнении рекомендаций врача удается добиться стойкой ремиссии и избежать осложнений.

Основу лечения бактериального хронического простатита составляет прием антибиотиков. В зависимости от типа возбудителя и эффективности препарата курс может составлять от 2 недель.

Вместе с антибиотиками пациенту назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства.

Восстановить нарушенный процесс мочеиспускания и оттока секрета предстательной железы помогают альфа1-адреноблокаторы.

Для усиления эффекта лекарственных средств пациенту назначается фитотерапия и физиотерапия.

Фитотерапия направлена на устранение воспаления и боли, поддержание иммунной системы, повышение общего тонуса. Лекарственные растительные препараты могут быть в виде ректальных свеч, отваров и настоев травяных сборов. При лечении хронического простатита и при отсутствии противопоказаний больному показаны следующие растения: пион, подорожник, алоэ, зверобой, лопух, крапива, полынь, боровая матка, толокнянка и др.

Физиотерапия направлена на восстановление кровотока в области таза и гениталий мужчины, устранения отечности и выведении застоев. Некоторые методики физиотерапии применяются одновременно с лекарственными средствами, увеличивая их влияние на организм и ускоряя процесс выздоровления.

Основными видами физиотерапии при лечении хронического простатита являются:

• электрофорез;
• ультрафонофорез;
• инстилляции в уретру;
• горячие сидячие ванны;
• ультразвук;
• магнитотерапия и др.

Основным методом выведения застоявшегося секрета простаты является ректальный массаж. Массаж считается успешно проведенным, если из уретры вышло не менее 4 капель секрета.

В некоторых ситуациях массаж строго противопоказан, так как может причинить серьезный вред организму. Например, при раке простаты, анальных трещинах, остром геморрое, остром бактериальном простатите.

При наличии опасных осложнений показано хирургическое вмешательство.

В качестве превентивной меры развития простатита врачи рекомендуют пересмотреть рацион питания и образ жизни. Так, необходимо употреблять больше витаминов, клетчатки и избегать запоров. Питание должно быть сбалансированным и соответствовать потребностям мужчины в восполнении микроэлементов.

Для предотвращения образования застойных явлений необходимо заниматься спортом. Это может быть разминка, пробежка, йога, плавание или другие виды не травматичного спорта.