центре S-Class Clinic
Трансвагинальное УЗИ матки и придатков
УЗИ - один из наиболее информативных методов исследования, при этом оно является безопасным, безболезненным, не требует сложной подготовки, может проводиться экстренно и имеет доступную цену.
Исследование женских половых органов может выполняться трансабдоминально (через кожу живота), трансректально (через прямую кишку) и трансвагинально (датчик вводится во влагалище). Каждый из методов имеет показания и противопоказания, а также сферы применения.
Когда проводится УЗИ трансвагинально
В ситуациях, когда требуется оценить состояние матки и придатков методом выбора будет вагинальное УЗИ.
Дело в том, что данная методика является наиболее информативной ввиду близкого расположения датчика оборудования относительно изучаемых объектов. При проведении стандартной процедуры (через живот) звуковая волна должна пройти сперва через кожу, жировую клетчатку и петли кишечника, что в некоторых ситуациях не позволит выявить изменения или образования на ранних этапах.
Показаниями для назначения обследования служат:
- вагинальные кровянистые выделения, не связанные с менструальным циклом;
- тошнота, рвота, слабость;
- патологические выделения с примесью гноя, слизи, имеющие неприятный запах;
- проблемы с проходимостью маточных труб;
- безрезультатные попытки зачатия, бесплодие;
- подозрение на внематочную беременность на ранних сроках;
- нарушение течения менструального цикла (длинный, короткий, нерегулярный, отсутствует);
- нарушение процесса мочеиспускания;
- подозрение на новообразования;
- боли во время полового акта;
- боли внизу живота, не связанные с предменструальным синдромом;
- продолжительные кровотечения в послеродовом периоде;
- кровянистые выделения при наступлении климакса.
С помощью рассматриваемого метода проводится диагностика и контроль протекания беременности, если имеются риски ее прерывания (например, подозрение на неразвивающуюся беременность). Также трансвагинальное УЗИ следует проходить при планировании беременности для исключения патологий, которые могут повлиять на ее ход.
Профилактическое обследование позволяет своевременно выявить опасные заболевания на начальной стадии, когда клинических проявлений еще нет. Раннее начало лечения существенно повышает шансы на благополучный исход.
Противопоказания к вагинальному УЗИ
Рассматриваемое исследование не проводится пациенткам с целостной девственной плеврой. В такой ситуации целесообразно использование трансректального скрининга.
К противопоказаниям относятся II и III триместры беременности, так как вмешательство может спровоцировать преждевременные роды.
Также вагинальное УЗИ не делается пациенткам с аллергией на латекс и эпилепсией.
Что может выявить трансвагинальное УЗИ
В процессе диагностики специалист исследует общее состояние внутренних женских половых органов.
В норме матка должна быть размером с грецкий орех. Орган немного наклонен вперед. Просвет фаллопиевых труб должен быть достаточным и не иметь включений.
Структура органов (их эхогенность) должна иметь четкие края, хорошо просматриваться, быть однородной и равномерной.
Если обследование проводится по поводу беременности, то врач изучает размеры плодного яйца, его расположение в матке, параметры эмбриона (если он уже визуализируется), состояние шейки матки.
В ходе ультразвукового исследования могут быть выявлены следующие заболевания:
- Миома. Доброкачественное образование, локализирующееся в тканях матки или шейки. Причинами развития могут стать некоторые перенесенные инфекции, осложнения после абортов, ожирение, хронический стресс, гормональные сбои, наследственность. Клиническая картина проявляется в виде обильной менструации, невынашивании, болях в животе и спине, во время полового акта, частыми мочеиспусканиями.
- Эндометриоз. Проникновение и разрастание клеток внутреннего слоя матки в других структурах и органах. Катализатором могут стать вмешательства (выскабливание, например), хронические воспалительные процессы, нарушения функционирования эндокринных органов, длительный прием некоторых лекарственных средств.
- Пузырный занос. Редкое состояние, связанное с нарушением развития и роста наружного слоя клеток зародыша. Сопровождается кровотечениями и выделениями с характерными включениями (похожи на виноградную гроздь). При инвазивном пузырном заносе (злокачественном) наблюдается прорастание ворсин хориона вглубь миометрия с разрушением тканей. В результате чего у пациентки возникает хорионкарцинома с риском метастазирования в головной мозг, легкие, печень.
- Гинекологическая онкология. Злокачественное новообразование может развиться в теле яичников (овариальная карцинома), области слизистой матки (карцинома эндометрии), шейки матки (дисплазия одного или всех слоев).
- Внематочная беременность. В данном случае оплодотворенное яйцо прикрепляется за пределами матки - в фаллопиевых трубах, яичниках, цервикальному каналу, рудиментарному рогу матки, между связками. Такое состояние несет угрозу для репродуктивного здоровья и жизни женщины, в связи с чем показаны госпитализация и прерывание беременности. К симптомам относятся мажущие и кровянистые выделения при задержке менструации. Тест на беременность часто отрицательный.
- Замершая беременность. Одна из форм невынашивания, характеризующаяся прекращением развития плода и его гибелью. Симптомами служат исчезновение признаков токсикоза, облегчение молочных желез (уменьшение объема), розовые влагалищные выделения. Со временем в организме запускается процесс отторжения плодного яйца. Сопровождается болями тянущего характера внизу живота, как перед менструацией, кровянистыми выделениями, ознобом и признаками интоксикации. Без своевременного вмешательства (аборта) существует риск развития воспаления, гнойного эндометрита, сепсиса, маточного кровотечения.
- Полипы. Доброкачественные новообразования, локализирующиеся в эндометрии (слизистая оболочка органа). Возникают на фоне гормональных сбоев, инфицирования, неполного аборта. Могут повлиять на фертильность и трансформироваться в онкологию.
- Кисты, поликистоз. Доброкачественные новообразования, наполненные жидкостью. Развиваются на фоне гормонального сбоя и болезней органов мочевыделительной системы.
- Скопление жидкости или гноя в маточной трубе (пиосальпинкс), яичниках (оофорит). Причиной развития служат инфекции (трихомониаз, например), механическое повреждение, воспалительные процессы.
- Врожденные или приобретенные аномалии анатомии фаллопиевых труб – слепые ходы, раздвоение, непроходимость и др.
На основании полученных данных лечащий врач (гинеколог, акушер) ставит диагноз и назначает лечение. Если предоставленной информации недостаточно, то проводится прицельная диагностика. Например, анализ биохимических показателей, забор биоматериала на биопсию для установления природы новообразования.
Как проходит вагинальное УЗИ
Исследование половых органов рассматриваемым методом особой подготовки не требует. Перед процедурой достаточно опорожнить мочевой пузырь. По общему правилу проводится на 5 – 7 день цикла. Однако в зависимости от клинической картины и причин проведения врач может назначить в другой день.
Перед началом обследования пациентка освобождает от одежды нижнюю часть туловища и ложится на кушетку на спину. После этого врач подготавливает датчик – надевает на него одноразовый контрацептив и смазывает звукопроводящим гелем. Далее прибор вводится неглубоко во влагалище.
В ходе исследования врач двигает датчиком из стороны в сторону. При необходимости свободной рукой может дополнительно надавливать на живот в проекции изучаемого объекта.
Процедура проходит безболезненно и с минимальным дискомфортом. Прием обезболивающих средств не требуется. Продолжительность сеанса занимает около 10 минут. По завершению выдаются результаты с расшифровкой на руки. С этими документами следует прийти на консультацию к врачу, выдавшему направление.
В некоторых ситуациях требуется одновременное проведение трансабдоминального и трансвагинального УЗИ. В этом случае рекомендуется заранее позаботиться о предотвращении газообразования, так как оно может повлиять на информативность обследования. Трансабдоминальное УЗИ проводится при наполненном мочевом пузыре.
Сделать трансвагинальное УЗИ на современном высокоточном оборудовании в Калуге можно в многопрофильном медицинском центре «Эс Класс Клиник». Запись осуществляется по контактному номеру и через форму обратной связи. Цены услуг и специальные предложения указаны в соответствующем разделе на сайте.
Цены на УЗИ
Отзывы
Эс Класс Вики — Медицинская энциклопедия для всех